ילדים עם בעיות בריאות ממוקד עבור הצקה

בריאות וידאו רפואי: הבדלים בין טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) לטיפול דינמי ("טיפול בשיחות") (יָנוּאָר 2019).

Anonim

ילדים עם אלרגיות למזון, או אלו המבקשים טיפול לירידה במשקל, דיווחו על בריונות בעיקר על ידי עמיתים, כולל איום הילדים אלרגיים למזון עם האלרגן.

יום שני, 25 בדצמבר 2012 (MedPage Today) - הצקה על בעיות בריאות נפוצה, על פי שני מחקרים בוחנים ילדים עם אלרגיות למזון ואלה שעוברים תוכניות להפחתת משקל.

במחקר אחד, קרוב ל -32% מהילדים הסובלים מאלרגיות למזון דיווחו על הצקה או הטרדה הקשורה ספציפית לאלרגיה שלהם, ולעתים קרובות מעורבים בה איומים במזון, אייל שמש, MD, מהמרכז הרפואי "הר סיני" בניו יורק.

במחקר שני, 64% מבני הנוער במחנות הרזיה דיווחו על קורבנות הקשורים במשקל, לא רק על ידי חברים בבית הספר, אלא גם על ידי חברים, מאמנים, מורים והורים, כך דיווחה רבקה Puhl, מאוניברסיטת ייל, ועמיתים.

שני המחקרים הופיעו באינטרנט ב Pediatrics .

בגלל ההשפעות הגופניות והרגשיות המיידיות והארוכות, על ילדים ורופאים אחרים להיות מעורבים בדרכים קונקרטיות, יעצו ד"ר מארק שוסטר, MD, PhD, מבית החולים לילדים בבוסטון, ולורה בוגארט, מבית הספר לרפואה של אוניברסיטת הרווארד בבוסטון, בפרשנות נלווית.

הם המליצו על הדרכה הצפויה לילדים ולהורים על ידי תיאור ההתעללות וההשלכות שלה והוראת ההורים כיצד לזהות רמזים שהם מתרחשים.

"בנוסף, רופאים יכולים ללמוד לזהות סימנים של בריונות אפשרית כגון חבורות, חתכים ושריטות בלתי מוסברים, כמו גם הימנעות מבית ספר, בידוד חברתי, חרדה, דיכאון, שימוש בסמים ותסמינים פיזיים כרוניים (כגון כאבי ראש, כאבי בטן) הם צריכים להיות ערניים במיוחד כאשר למטופלים יש מאפיינים סטיגמטיים שיכולים להוביל לבריונות (למשל, השמנת יתר, נכויות, אי-התאמה בין המינים).

קבוצת "שמש" ניתחה סקרים של 251 חולי אלרגיה מבוססי מזון, בגילאים 8 עד 17, והוריהם במרפאת אלרגיה אחת בתוכנית "שיפור, ניהול וקידום רווחה ורווחה".

כל הצקה או הטרדה של ילדים אלה דווחה על ידי 45% מהם ו -36% מההורים שלהם, אם כי עם הסכמה גרועה כאשר קשורים מסיבות אחרות מאשר אלרגיה למזון.

להיות קורבן בשל ספציפיות אלרגיות למזון היוו את רוב המקרים הללו, עם 32 אחוזים של הילדים אלרגיים למזון כ 25 אחוז מהוריהם דיווח כזה בריונות.

כמעט כל הבריונים היו חברים לכיתה (80%), ורוב מקרינות התרחש בבית הספר (60%).

הצורה הנפוצה ביותר היתה מתגרה (42%), ואחריו נופף האלרגן מול הילד (30%).

יש לציין כי 12% נאלצו לגעת במזון שאליו הם אלרגיים ו -10% זרקו עליהם מזון.

בריונות היתה קשורה באופן משמעותי עם ציוני איכות חיים ירודים יותר חרדה, אשר ציינו החוקרים היה עצמאי של חומרת אלרגיה.

בעוד שרוב הילדים השרויים אמרו שהם סיפרו למישהו על מה שקרה, ההורים ידעו רק כמחצית מהמקרים.

אך כאשר ההורים ידעו, היא היתה קשורה לאיכות חיים טובה יותר ולמצוקה פחותה בקרב הילדים השרויים.

כדי להגביר את הגילוי של בריונות, "הרופאים עשויים לשקול לשאול שאלת מיון על בריונות במהלך מפגשים עם ילדים עם אלרגיה למזון", אמרה קבוצת שמש.

למרות שקשה להשוות את התוצאות עם אלו של מחקרים אחרים, שיעורי האוכלוסיה הכללית נראים בין 17% ל -35%, דבר המצביע על כך שילדים אלרגיים למזון עלולים להיות מוטרדים או מטרידים יותר מעמיתיהם, הם ציינו.

"ממצא זה, אם כי מדאיג, אינו מפתיע, בהתחשב בכך שלילדים עם אלרגיות למזון יש פגיעות שניתן לנצל בקלות", כתבו החוקרים.

מחקרו של Puhl כלל 361 ילדים בגילאים 14 עד 18, שנבדקו באינטרנט בזמן שני מחנות הרזיה ארציים.

יש לציין כי 34% מהנשאלים היו בטווח המשקל הרגיל, בעוד ש -24% סבלו מעודף משקל ו -40% היו שמנים.

שיעור גדול של ילדים בריאים במשקל היה בלתי צפוי, אבל "מנהלי התוכנית אישרו כי חלק enrollees חוו ירידה משמעותית במשקל וחזר למחנה לתמיכה עם תחזוקה אובדן משקל."

הסבירות להתקרבות מבוססת משקל עלתה עם משקל, עם סיכויי סיכון של 8.7 עבור עודף משקל ו -11.7 עבור ילדים שמנים, למרות שאלו של משקל תקין לאחר ירידה במשקל עדיין היו בסיכון מסוים.

הצורה השכיחה ביותר הייתה התגרות מילולית (75% עד 88%), ואחריה קרבנות יחסיים (74% ל -82%), בריונות ברשת (59% ל -61%) ותוקפנות פיזית (33% ל -61%).

הנפגעים השכיחים ביותר היו:

  • עמיתים: 92%
  • חברים: 70%
  • מורים לחינוך גופני או מאמני ספורט: 42%
  • הורים: 37%
  • מורים: 27%

למרות ההכרה כי חלק מהמבוגרים אולי היו בעלי משמעות טובה, החוקרים ציינו כי זה עדיין יכול להיות מזיק מאוד.

"עבור אותם צעירים שהם מטרות של קורבן המבוסס על משקל בבית הספר ובבית, ספקי שירותי הבריאות עשויים להיות בין בנות הברית שנותרו רק שלהם", הם ציינו.

"לכן, זה יכול להיות מועיל במיוחד עבור ספקי לקדם אסטרטגיות התמודדות הסתגלות (למשל, דיבור עצמי חיובי, תמיכה חברתית, התמקדות בבעיות) במהלך ביקורי חולים עם בני נוער שהם מטרות של קורבן מבוסס משקל".

שתי קבוצות החוקרים הכירו במגבלות של דיווח עצמי על נתונים ללא אימות עצמאי או קבוצת ביקורת וכי אוכלוסיות המדגם שלהם לא היו מייצגות את כלל האוכלוסייה.

מקור: ילדים עם בעיות בריאות ממוקד עבור הצקה

ילדים עם בעיות בריאות ממוקד עבור הצקה
קטגוריה של בעיות רפואיות: מחלות