לחץ דם תקין במרפאה מאי מסכה לחץ יתר

בריאות וידאו רפואי: בלוטת התריס (דֵצֶמבֶּר 2018).

Anonim

מטופלים צעירים, רזים, יכולים לקבל לחץ דם גבוה שלא נתפס במהלך בחינות רגילות, כך עולה ממחקר.

לחץ דם גבוה תורם לשבץ, אי ספיקת לב, איבוד ראייה ואי ספיקת כליות.

מקובל לחשוב כי חרדה במשרדו של הרופא גורמת ללחץ הדם של המטופל לעלות. אבל עבור אנשים מסוימים, ההפך קורה: לחץ הדם שלהם הוא נורמלי במינון הרפואי שלהם אבל העלה את שארית היום.

תופעה זו נקראת "לחץ דם רעולי פנים". הדרך הטובה ביותר לחשוף את זה היא ללבוש מכשיר ניטור קטן במשך 24 שעות, אמרו החוקרים.

עבור מחקר חדש זה, החוקרים היו כמעט 900 חולים בריאים בגיל העמידה לעשות בדיוק את זה.

התוצאה: כמעט 16% אשר היה לחץ דם "נורמלי" במרפאה למדו אחרת לאחר ניטור מסביב לשעון.

החוקרים מציינים כי אצל אנשים שאינם מטופלים, הנתונים שלנו מראים כי לחץ דם אמבולטורי הוא בדרך כלל גבוה יותר מאשר לחץ דם במרפאה ", אמר החוקר הראשי, ג'וזף שוורץ. הוא פרופסור לפסיכיאטריה וסוציולוגיה באוניברסיטת סטוני ברוק בסטוני ברוק, ניו יורק

"זה קריטי שנלמד מה, אם בכלל, צריך לעשות כדי להוריד את לחץ הדם האמבולטורי שלהם", הוא אומר.

קשורים:

לחץ דם גבוה תורם, אי ספיקת לב, איבוד ראייה ואי ספיקת כליות. "אלפי אנשים מתים מלחץ דם גבוה מדי שנה", אמר שוורץ.

לחץ דם אמבולטורי נמדד כאשר אתה מסתובב, לחיות את החיים הרגילים שלך. התוצאות עשויות להיות אינדיקציה טובה יותר לסיכונים בריאותיים מאשר לחץ דם קליני.

הבדל בקריאות הוא הנפוץ ביותר עבור אנשים צעירים, רזה. הפער מצטמצם באופן משמעותי על ידי גיל 60 או אנשים עודף משקל להיות שמנים, הממצאים הראו.

ד"ר ג'ראלד פלטשר, דובר איגוד הלב האמריקני, אמר כי למרות שזה עשוי להיות מועיל, לא ניתן לפקח על לחץ הדם של כולם במשך 24 שעות.

אבל אם יש לך, יש עודף משקל או יש היסטוריה משפחתית של לחץ דם גבוה, אתה עשוי להפיק תועלת מסוג זה של ניטור אם הלחץ שלך הוא נורמלי במשרד הרופא, אמר Fletcher. הוא גם פרופסור לרפואה במרפאת מאיו בג'קסונוויל, פלורידה.

ממצאים חדשים אלו מפריכים אמונה הרווחת כי "לחץ דם אמבולטורי הוא בדרך כלל נמוך יותר מאשר לחץ דם במרפאה", אמר פלטשר. מיתוס זה היה קשור, בין השאר, למה שמכונה "אפקט המעיל הלבן". זה אומר כי חרדה על היותו של הרופא של הרופא גורם ללחץ הדם כדי ספייק באופן זמני.

הדו"ח החדש פורסם ב -6 בדצמבר בכתב העת Circulation .

לצורך המחקר, החוקרים לקחו שלוש קריאות לחץ דם בכל אחת משלוש ביקורים קליניים, עבור סך של תשע. משתתפי המחקר עברו גם את לחץ הדם האמבולטורי שלהם במשך 24 שעות, עם קריאות שנלקחו על כל חצי שעה.

במהלך הניטור, החולים לבשו שרוול על זרועם מחובר למכשיר קטן אשר רשם את לחץ הדם שלהם.

כל המשתתפים הועסקו ולא נטלו תרופות להורדת לחץ דם. הגיל הממוצע שלהם היה 45, וכ -80% היו לבנים. בדיעבד, אנשים מבוגרים לא נכללו כי הם נוטים יותר לפתח לחץ דם גבוה.

לחץ דם מורכב משני מספרים. המספר העליון, הנקרא לחץ סיסטולי, מודד את הלחץ בעורקים כאשר הדם נשפך מהלב. המספר התחתון, הלחץ הדיאסטולי, מודד לחץ בין פעימות הלב. לחץ הדם מתבטא במילימטרים של כספית (מ"מ כספית).

לחץ דם בריא הוא מתחת 120/80 מ"מ כספית, על פי איגוד הלב האמריקני.

בסך הכל, המחקר מצא כי רק מתחת ל -16% מהמשתתפים עם קריאות המרפאה הרגילה "עמד בקריטריון של בהתבסס על לחץ הדם הממוצע שלהם", אמר שוורץ.

מהמחקר עולה כי לחץ סיסטולי אמבולטורי היה גבוה ב -7 מ"מ כספית בהשוואה ללחץ הדם הסיסטולי שנמדד במרפאה. הלחץ הדיאסטולי היה גבוה יותר ב -2 מ"מ כספית במהלך ניטור של 24 שעות מאשר במרפאה.

במשך יותר משליש מהמשתתפים, לחץ סיסטולי היה גבוה ב -10 מ"מ כספית במהלך הניטור במשך כל היום מאשר במרפאה. קפיצה דומה נצפתה בלחץ הדם הדיאסטולי לכמעט אחד מכל עשרה משתתפים.

לחץ דם גבוה ניתן לשלוט בתרופות, תזונה בריאה ופעילות גופנית, אמר פלטשר. עם זאת, לעתים קרובות לא יודעים שיש להם את זה כי הם בדרך כלל מרגישים נורמליים.

"צריך להקליט את לחץ הדם שלך", אמר פלטשר. "ככה אנחנו יכולים להציל חיים, למנוע התקף לב ולמנוע שבץ."

לחץ דם תקין במרפאה מאי מסכה לחץ יתר
קטגוריה של בעיות רפואיות: טיפים